Enraf-Nonius Endopress 442 Manuel utilisateur

Marque: Enraf-Nonius

Modèle: Endopress 442

Taper: Manuel utilisateur

Endopress 442

Mode d’emploi

Vareseweg 127

3047 AT Rotterdam

Les Pays-Bas

Tél: +31 (0)10 – 20 30 600

Fax: +31 (0)10 – 20 30 699

www.enraf-nonius.com

Numéro de pièce: 1442753-42

2 juin 2015

Endopress 442

Mode d’emploi

Table des matières

1 AVANT-PROPOS 4

1.1 Ce manuel .......................................................................................................................... 4

1.2 Responsabilité du produit ................................................................................................ 4

2 USAGE VISÉ 4

2.1 Le système lymphatique .................................................................................................. 5

2.1.1 Groupes principaux de nœuds lymphoïdes des membres inférieurs 6

2.1.2 Concepts généraux de la pompe de circulation lymphatique Casley-Smith 6

2.1.3 Importance de la pression entre le système lymphatique et l'espace interstitiel 7

2.2 Indications ......................................................................................................................... 8

2.3 Contre-indications ............................................................................................................ 8

3 GÉNÉRALITÉS 8

4 INSTALLATION 9

4.1 Déballage ........................................................................................................................... 9

4.1.1 Accessoires standard: 9

4.1.2 Accessoires en option: 9

4.1.3 Conditions d'environnement pour une utilisation normale 9

4.2 Connexion électrique ....................................................................................................... 9

5 INSTRUCTIONS D'UTILISATION 10

5.1 Informations sur le fonctionnement .............................................................................. 10

5.2 Panneau de commande avant ....................................................................................... 10

5.3 Panneau de commande arrière ...................................................................................... 11

5.4 Allumez l'appareil ........................................................................................................... 11

5.5 Menu principal ................................................................................................................. 11

5.6 Installation et paramétrage par défaut .......................................................................... 11

5.6.1 Paramétrage par défaut 11

5.7 Mise en route ................................................................................................................... 14

5.7.1 Sélectionnez un programme 14

5.8 Paramétrages de pression ............................................................................................. 15

5.8.1 Pour une pression égale dans tous les segments 16

5.8.2 Réglage individuel par segment 17

5.8.3 Créer un programme personnel étape par étape 19

6 ENTRETIEN ET DÉPANNAGE 21

6.1 Entretien par l'utilisateur ................................................................................................ 21

6.1.1 Nettoyage des vêtements 21

6.1.2 Nettoyage de l'appareil 21

6.2 Fin de vie ......................................................................................................................... 21

7 DÉPANNAGE 22

7.1.1 Liste de contrôle 22

8 INTERFÉRENCES ÉLECTROMAGNÉTIQUES 23

9 CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES 23

10 ANNEXE 1 24

10.1 Protocoles de base ......................................................................................................... 24

1 Avant-propos

1.1 Ce manuel

Ce manuel a été écrit pour les propriétaires et les exploitants de l'unité Endopress 442. Il

contient des instructions générales sur l'opération, les mesures de précautions, l'entretien et les

informations concernant les pièces. En vue de maximaliser l'usage, l'efficacité et la durée de

vie de votre unité, veuillez lire ce manuel à fond et familiarisez vous avec les commandes ainsi

qu'avec les accessoires avant de faire fonctionner l'unité.

Les caractéristiques stipulées dans ce manuel étaient en vigueur au moment de la publication.

Toutefois, en raison de la politique d'amélioration continue de la société Enraf-Nonius BV, des

changements de ces caractéristiques peuvent être faites à tout moment sans obligation

d'information de la part de la société Enraf-Nonius BV.

1.2 Responsabilité du produit

Dans beaucoup de pays une loi concernent la responsabilité du fabricant est entrée en vigueur,

selon laquelle entre autres, le fabricant n’est plus tenu responsable des dommages

consécutives aux défauts éventuels d’un produit, après écoulement d’une période de dix ans

suite au lancement du produit sur le marché.

Pour autant qu’il soit autorisé par la législation en vigueur , Enraf-Nonius ou ses fournisseurs et

vendeurs, ne peuvent en aucun cas être tenus responsable des dommages directes, indirectes,

accidentelles ou exceptionnelles, ou résultants d’un usage, ou impossibilité de l’usage, du

produit, y compris, mais non limitatif, des dommages suite à la perte involontaire, arrêt de

travail, ou autres dégâts et pertes commerciales, même si Enraf-Nonius, ses fournisseurs ou

vendeurs, ont été mises au courant de la possibilité de tels dommages et sans préjudice de la

théorie de droit et légitisme (contrat, acte illégitime ou autre) sur lequel est basée la demande

d’indemnité. Enraf-Nonius ne sera, sur base de modalités de ce contrat, en aucun cas

responsable pour les dommages dont le montant dépasse le montant qu’ Enraf-Nonius a

obtenu et des indemnités éventuelles pour support de ce produit qu’ Enraf-Nonius a obtenu sur

base d’un contrat de maintenance explicite. En cas de décès ou blessure corporelle due à une

négligence d’ Enraf-Nonius cette limitation est abrogée pour autant que la législation en

vigueur interdise une telle limite.

Enraf-Nonius n’est pas responsable des conséquences résultant des données ou des conseils

fautifs donnés par ses employés ou des erreurs provenants de ce mode d’emploi ou d’un écrit

accompagnateur éventuel (y compris la documentation commerciale). La partie adverse

(utilisateur ou représentant de l’utilisateur) est tenue de préserver Enraf-Nonius de toutes

prétentions de tiers, de quelque nature qu’ils soient.

2 Usage visé

Endopress 442 est une unité destinée à la thérapie par compression. Le système Endopress

442 fonctionne à l'aide de vêtements pneumatiques pour jambes et bras en vue du traitement

non invasif du lymphœdème, des insuffisances des veines et de certaines lésions et ulcères

chroniques à guérison difficile.

Les segments des vêtements se remplissent d'air si bien que la compression augmente

la pression dans le bras ou la jambe à la valeur ajustée.

Endopress 442 ne devait être mis en fonctionnement que par un personnel qualifié.

Cette restriction garantit une utilisation correcte et la complète sécurité du patient.

2.1 Le système lymphatique

Une fonction de base du système lymphatique est la supervision du maintien de l'équilibre

correct d'eau des tissus: cette action est effectuée sur la lymphe de manière à la purifier des

substances “recueillies” par elle à l'extérieur, et à la renvoyer alors en circulation, prête à

effectuer ses fonctions.

Cette action tend à se développer dans des endroits où une “stagnation de liquide” excessive

dans les tissus est signalée pour des raisons variées.

Le système lymphatique est similaire de manière structurelle au système veineux bien mieux

connu. Il suit de fait ce dernier avec des ramifications dans des canaux périphériques et des

“centres” de collecte répartis à des niveaux variés.

Les vaisseaux lymphatiques superficiels diffèrent des vaisseaux plus profonds dans les

membres inférieurs.

Les vaisseaux superficiels se propagent à la surface et sont à l'origine d'un réseau lymphatique

riche sur les surfaces plantaires et dorsales des pieds. Les vaisseaux plus profonds

accompagnent les vaisseaux sanguins profonds et recueillent la lymphe qui provient des

muscles et des os de membres inférieurs.

Les vaisseaux lymphatiques superficiels convergent dans les nœuds lymphoïdes qui sont à la

surface dans le repli de la zone de l'aine.

Points de concentration la plus élevée des nœuds lymphoïdes

(la concentration dans les coudes, les genoux et le long du cou

est légèrement plus faible).

Les flèches indiquent la direction de l'écoulement de la lymphe.

Les vaisseaux lymphatiques profonds rencontrent les nœuds lymphoïdes tibiaux antérieurs, le long

de leur trajet, situés dans la partie antérieure, plus élevée de la jambe et les nœuds lymphoïdes de

la cavité poplitée (au nombre de 4-5), situés sur la face postérieure du genou. Ils parviennent alors

aux nœuds lymphoïdes inguinaux profonds qui sont situés en profondeur dans la zone inguinale.

En plus des vaisseaux lymphatiques superficiels des membres inférieurs, les nœuds lymphoïdes

inguinaux superficiels (au nombre de 18-20) collectent le système lymphatique venant des fesses,

du périnée, de l'anus, des organes génitaux externes et de la partie inférieure de l'abdomen. En sus

de vaisseaux lymphatiques poplités profonds, les nœuds lymphoïdes profonds inguinaux (au

nombre de 2-3) recueillent pour la majeure partie ce qui vient des nœuds lymphoïdes inguinaux

superficiels. Le plus grand de ces nœuds lymphoïdes est appelé le nœud lymphoïde Cloquet et est

situé plus en haut et plus en profondeur en bas que les autres, faisant saillie, par conséquent, dans

la cavité abdominale.

2.1.1 Groupes principaux de nœuds lymphoïdes des membres inférieurs

Ces centres de nœuds lymphoïdes des membres inférieurs sont très importants dans le

fonctionnement du système tout entier, étant donné qu'ils jouent le rôle de citernes de collecte, et

qu'ils purifient également la lymphe provenant des membres inférieurs. La lymphe réside dans ces

centres aussi longtemps que nécessaire pour être filtrée, c’est-à-dire purifiée, et est alors versée par

retour dans le système rénal avec augmentation de la diurèse. Cette augmentation de la diurèse est

souvent rencontrée après thérapie à l'aide de systèmes pression (thérapie de pression par

massage) et confirme l'activation des mécanismes du système lymphatique dans les tissus des

membres inférieurs.

2.1.2 Concepts généraux de la pompe de circulation lymphatique Casley-Smith

La circulation lymphatique n'est pas juste un système qui intervient dans les cas de circulation de

“trop-plein” mais permet également l'absorption rapide des protéines et des colloïdes.

Grâce au système lymphatique, les molécules de protéines plasmatiques grandes ou insolubles qui

ne peuvent pas être normalement ré-absorbées par le système veineux sont ré-introduites dans la

circulation sanguine.

Les molécules traversent la membrane capillaire d'une manière qui est inversement proportionnelle

à leur poids: la quantité d'albumine est plus élevée dans la lymphe, qui a un poids moléculaire

inférieur à la globuline. Bien entendu, des variations de la perméabilité capillaire causée par

l'augmentation de la pression hydrostatique inter-capillaire ou par des facteurs toxiques-anoxiques,

par exemple, signifient qu'il y a augmentation de ce transfert, augmentation d'une modification de

l'écoulement de lymphe ou de sa composition.

Pour plus de clarification, nous mettons à disposition les constations de Rossing à ce sujet:

 les masses intra vasculaires d'albumine et d'immunoglobine dépendent de la quantité de

synthèse et de la quantité de catabolisme fractionné;

 les rapports des masses intra vasculaires aux masses totales dépendent de la quantité de fuite

trans capillaire et de la quantité de retour extra vasculaire;

 la quantité de fuites trans capillaires est inversement reliée aux poids moléculaires des

protéines, la quantité de fuites trans capillaires augmentant avec la pression de filtration dans les

vaisseaux, c’est-à-dire avec la perte au niveau des micro vaisseaux, comme on l'observe dans

le cas du diabète sucré;

 la quantité de retour extra vasculaire reflète le transport de protéine lymphatique et est l'inverse

du temps de transit extra vasculaire. Elle est du même ordre de grandeur pour l'albumine et lg.G

et peut être un peu moins pour lg.M;

 le temps de transit extra vasculaire inclut une large série de temps de transit: court (foie, reins,

poumons), long ([eau, muscles, avec un dépôt maximum de protéines extra vasculaires);

 dans la plupart des cas d'hypo protéinémie, la quantité de répartition de protéines plasmatiques

intra vasculaires / extra vasculaires change en faveur de l'espace intra vasculaire;

 l'accumulation pathologique extra vasculaire de protéine plasmatique se produit dans quelques

maladies, et lorsque la fuite trans capillaire augmente sans une augmentation correspondante

dans la quantité de retour lymphatique. On peut observer ceci dans la cirrhose avec ascite,

dans le myxœdème non traité et dans certains types de cancer, en particulier ceux avec

hépatopathie et ascite. De toutes manières, l'accumulation extra vasculaire de protéine

plasmatique se produira dans le tissu tumoral et post-opératoire de lésions.

La fonction principale du système lymphatique est, par conséquent, de permettre sa pénétration

par les molécules susmentionnées, d'empêcher la fuite et de favoriser la progression.

En cas de filtration capillaire, les molécules de protéines et l'eau sont abondantes dans la

circulation sanguine, en causant par conséquent une accumulation de liquides liés par voie

osmotique à la protéine dans le tissu interstitiel.

Le liquide conduit à une imbibition du tissu, dilatant les cellules endothéliales du système

lymphatique initial et ouvrant en outre les jonctions inter endothéliales lymphatiques.

D'autres mouvements interviennent pour maintenir les jonctions “ouvertes”:

 mouvement musculaire;

 contractions rythmique des vaisseaux artériels

 pression inter thoracique négative;

 cellules et tout autre corpuscule élémentaire quelconque poussées à travers les jonctions

ouvertes dans le système lymphatique initial.

Pendant leur transit, ces corpuscules agissent en tant qu'agents de dilatation, en maintenant le

passage libre à travers la jonction de la lumière capillaire initiale. Dans les zones les plus

actives du corps, les produits du métabolisme cellulaire augmentent l'écoulement sanguin et la

perméabilité capillaire, de telle sorte que le liquide contenu dans le tissu interstitiel augmente

encore et sa pression maintient les routes d'admission accessibles aux capillaires

lymphatiques.

Une augmentation dan la pression du tissu local suit cette étape initiale, causée par une

contraction musculaire qui comprime le système lymphatique initial et, par conséquent, pousse

la lymphe à fermer les jonctions inter cellulaires. Dans cette phase, une certaine quantité d'eau

se répartit à partir du système lymphatique et la lymphe elle-même devient plus concentrée que

le liquide interstitiel.

La compression plus élevée libère le système des fibrilles attachées à l'endothélium

lymphatique. Le système lymphatique qui a été comprimé comme cela sera bien évidemment

plus petit avec des diamètres inférieurs, avec des cellules endothéliales adhésives et se

superposant par conséquent aux jonctions hermétiquement closes.

A ce moment là, le troisième phase commence: une compression supplémentaire sur le

système lymphatique initial pousse la lymphe à travers la première valvule, l'abaissement

soudain de la pression signifiant que le système lymphatique se dilate à nouveau et que les

jonctions inter cellulaires s'ouvrent à nouveau.

Ce mécanisme est appelé la “pompe de poussée lymphatique CASLEY-SMITH”. Les jonctions

lymphatiques inter cellulaires ont été définies en tant que “valvules d'aspiration” alors que la

première valvule lymphatique est connue sous le terme de “valvule d'échappement”.

Le système lymphatique initial comprend plusieurs pompes d'aspiration et de poussée dont la

fonction n'est pas strictement mécanique mais peut être adaptée à différents besoins.

2.1.3 Importance de la pression entre le système lymphatique et l'espace interstitiel

Mc Master a mesuré les valeurs de pression tout à la fois des capillaires lymphatiques et de

l'espace interstitiel, en trouvant les résultats suivants:

 pression lymphatique capillaire = 0,7 +/- 0,3 cm de H2O.

 pression d'espace interstitiel = 1,9 +/- 0,5 cm de H2O.

Cette différence de pression explique la direction de l'écoulement liquide et des molécules de

protéines des capillaires sanguins vers le tissu interstitiel et du tissu interstitiel vers les

capillaires lymphatiques.

La différence trouvée (0,3 +/- 0,5 cm de H2O), montre clairement combien de variation de

pression est requise pour démarrer la lymphe. Dans des conditions pathologiques, s'il y a une

augmentation de la pression interstitielle, la différence sera plus élevée. Ceci explique

l'augmentation de production de lymphe en présence d'un oedème. La variation du potentiel

d'absorption présente également une importance à la zone frontière entre la substance de base

et le capillaire lymphatique.

La propulsion de lymphe est, par conséquent, principalement due au gradient engendré entre

une zone de pression plus élevée et une zone de pression plus faible. Pour le cycle

lymphatique tout entier, un grand nombre d'autres mécanismes contribuent à la progression de

la lymphe, qui peuvent avoir une importance plus ou moins grande (comme mentionné

antérieurement). Parmi ceux-ci sont les structures des parois des vaisseaux lymphatiques et

des valvules unidirectionnelles qui sont également des mécanismes anti gravitationnels (avec

les nœuds lymphoïdes).

La vitesse de la progression de la lymphe varie largement selon les diverses zones, selon la

situation fonctionnelle et selon qu'il y a des obstacles quelconques à l'écoulement normal.

2.2 Indications

 Prophylaxie thromboembolique

 Syndrome post-thrombotique

 Ulcère variqueux

 Œdème veineux

 Œdème post-traumatique

 Œdème lymphatique mineur

 Lymphpoedème

 Œdème mixte

 Maladie occlusive artérielle périphérique sous observation stricte

 Perturbation sensorielle causée par une hémiplégie

2.3 Contre-indications

 Insuffisance cardiaque décompensée

 Thrombophlébite extensive, thrombose ou thrombose érysipèle suspectée

 Hypertension non stabilisée sévère

 Traumatisme aigu de parties molles des extrémités

 Processus occlusifs de neuropathie dans le secteur de la vidange lymphatique

3 Généralités

Enraf-Nonius BV. développe et fabrique des équipements et des accessoires, conformes aux

normes les plus élevées de qualité, en faisant appel aux technologies les plus récentes et en

respectant une conformité complète vis-à-vis des directives et des normes en vigueur.

Une attention particulière a été portée à la conception, à la convivialité, au fonctionnement aisé

et à la sécurité de l'équipement, pour faire de cet instrument, en tant que résultat final, une unité

moderne et compacte, présentant une séquence opératoire extrêmement logique facilitée par

un écran d'affichage clair et lisible. Une large gamme d'applications thérapeutiques et une

sécurité garantie du patient et de l'opérateur font de l'Endopress 442 un instrument de la plus

haute qualité.

4 Installation

4.1 Déballage

L'équipement Endopress 442 est spécialement emballé pour le transport dans un colis unique

avec un matériau de remplissage spécialement conçu pour la sécurité du transport et du

stockage.

Pour retirer l'unité de l'emballage, placez le carton sur une surface lisse et plane. Ouvrez le

carton par le haut et retirez la bourre de polystyrène.

Retirez le contenu du carton avec précaution.

Vérifiez le contenu du colis et, en cas de pièces manquantes, contactez votre revendeur local

agréé Enraf-Nonius BV.

4.1.1 Accessoires standard:

1442.911 Endopress 442 – 230VAC, sans

vêtements 1442.912 Endopress 442 – 115VAC

sans vêtements

1442.810 Bloc factice 1442.810 Bloc factice

1442.751 Manuel d'utilisateur en anglais 1442.751 Manuel d'utilisateur en anglais

3444.298 Cordon d'alimentation EUR 3444.611 Cordon d'alimentation UL-CSA

4.1.2 Accessoires en option:

Modèle

1442.800 Vêtement de membre inférieur à neuf segments

1442.801 Vêtement de bras à sept segments

Conservez le carton et tous les matériaux d'emballage d'origine pour le cas où vous devriez

retourner l'équipement au fabricant ou à votre revendeur.

4.1.3 Conditions d'environnement pour une utilisation normale

Rapide et simple, l'installation de l'équipement ne requiert aucune précaution particulière. Les

conditions d'environnement idéales à l'installation de l'unité sont les suivantes :

Température ambiante : 10 °C à 40 °C

Niveau d'humidité : 10 % à 80 % sans condensation

Pression atmosphérique : 500 à 1 060 hPa

Évitez une exposition directe aux rayons du soleil, aux produits chimiques et aux vibrations.

ATTENTION :

N'utilisez pas l'unité Endopress 442 dans un endroit quelconque où des pièces externes ou

internes risqueraient d'être mouillées.

4.2 Connexion électrique

Le module d'alimentation, qui se trouve à l'arrière de l'unité, comprend une borne à trois pôles

destinée au cordon secteur, une boîte de fusible extractible avec deux fusibles (voir

caractéristiques techniques) et l'interrupteur marche/arrêt.

Branchez correctement la fiche à trois pôles du cordon secteur dans le module d'alimentation.

AVERTISSEMENTS :

 Avant de brancher le cordon sur la prise secteur, vérifiez que l'équipement n'a subi aucun

dommage quelconque pendant le transport et que la tension secteur correspond à celle de

l'unité (voir la plaque signalétique sur la base de l'appareil).

 Pour des raisons de sécurité, le cordon comporte une borne mise à la terre.

 Vérifiez que la prise secteur est reliée à la terre.

 L'équipement ne doit être branché que sur des prises secteur conformes aux directives

européennes.

 Si vous utilisez une rallonge, veillez à ce qu'elle soit reliée à la terre.

 Le non-respect des instructions ci-dessus peut entraîner des décharges électriques

dangereuses pour les personnes et pour le fonctionnement de la machine.

5 Instructions d'utilisation

L'unité Endopress 442 a un panneau de commande bien conçu.

Tous les paramètres de fonctionnement sont manipulés et commandés en temps réel par un

circuit électronique sophistiqué à microprocesseur qui affiche clairement ses fonctions et les

accompagne de signaux sonores.

5.1 Informations sur le fonctionnement

Ce chapitre fournit des informations importantes et des instructions sur la façon d'utiliser

correctement l'unité Endopress 442.

Toutes les fonctions de commande et la machine elle-même sont traitées et coordonnées par

un microprocesseur: en plus de rendre les programmes pré-mémorisés disponibles pour

l'application, le microprocesseur permet de personnaliser la machine et de la faire fonctionner

d'une façon extrêmement sûre et efficace. L'interface permet à l'opérateur de dialoguer avec

l'appareil à l'aide d'un grand écran LCD rétro-éclairé bénéficiant d'un affichage clair: toutes les

informations nécessaires à l'opérateur, l'état du travail pendant le fonctionnement et toutes les

erreurs éventuelles s'affichent visuellement. Les paragraphes qui suivent décrivent les

procédures à suivre et les caractéristiques techniques de l'unité Endopress 442. Ils abordent

également les différentes options disponibles à partir de la sélection de protocoles

préprogrammés à utiliser dans des traitements spécifiques, ainsi que la manière de déterminer

les paramètres de travail corrects pour une application "personnalisée".

5.2 Panneau de commande avant

Le panneau avant de l'unité, qui comporte les commandes et signaux, est représenté en figure

1 avec les touches correspondantes.

[1] Bouton de sélection 1

[2] Bouton de sélection 2

[3] Bouton de sélection 3

[4] Bouton de sélection 4

[5] Display

[6] Bouton Marche

[7] Bouton Arrêt

[8] Bouton de confirmation

[9] Contrôleur central

Figure 1

5.3 Panneau de commande arrière

Le panneau arrière comporte le module d'alimentation, comprenant le bouton marche/arrêt, la

boîte de fusibles et le connecteur pour le cordon secteur.

[10] Bouton On/Off

[11] Connecteur de vêtement 1

[12] Connecteur de vêtement 2

[13] Connexion du cordon secteur

11 12

5.4 Allumez l'appareil

 Branchez le cordon sur le connecteur [13]

 Appuyez sur l'interrupteur [10] pour allumer l'appareil.

 L'unité démarre et le logo s'affiche à l'écran.

 Appuyez sur tout bouton pour activer le menu principal.

5.5 Menu principal

ENDOPRESS 442

1 3

2 Instal. Progr. Parametres 4

5.6 Installation et paramétrage par défaut

5.6.1 Paramétrage par défaut

Stocke les paramètres de base dans la mémoire de l'appareil pour qu'ils s'affichent à chaque

mise sous tension d'une manière automatique.

5.6.1.1 Sélectionnez la langue

ENDOPRESS 442

1 3

2 Instal. Progr. Parametres 4

 Sélectionnez “Parametres” à l'aide du bouton-poussoir [4]

Display

Divers

Langue

Version: 1.00.00

1 3

2 Quitter

 4

 Sélectionnez la fonction Langue avec le contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour confirmer votre choix.

Italiano

English

Français

Español

Nederlands

Deutsch

1 3

2 Annuler  4

 Sélectionnez la langue souhaitée avec le contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour activer la langue.

5.6.1.2 Paramétrage d'affichage

Display

Divers

Langue

Version: 1.00.00

1 3

2 Quitter

 4

 Sélectionnez Display à l’aide du contrôleur [9], puis validez à l’aide du bouton de

confirmation [8]

Contraste : 30

Luminosite : 30

Negatif : Off

1 3

2 

 SauvegarderQuitter  4

 Sélectionnez un élément dans la liste à l'aide du contrôleur central [9]

 Change le paramétrage à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour activer votre choix.

 Appuyez sur le bouton Sauvegarder [1] pour enregistrer le paramétrage.

 Appuyez sur le bouton Retour [4] pour revenir au menu principal

5.6.1.3 Paramétrages divers

ENDOPRESS 442

1 3

2 Instal. Progr. Parametres 4

 Sélectionnez “Paramétrage” à l'aide du bouton-poussoir [4]

Display

Divers

Langue

Version: 1.00.00

1 3

2 Quitter

 4

 Sélectionnez Divers à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour confirmer votre choix.

Beep : On

Tone Beep : 1

Espace mem : 98%

Effacer mem.

1 3

2 

 SauvegarderQuitter  4

 Sélectionnez un élément à l'aide du contrôleur central [9] et suivez les instructions affichées

à l'écran.

o Beep: pour ajouter un beep à chaque poussée du bouton.

o Tone Beep: sélectionnez ici la fréquence de tonalité du beep

o Espace Mem.: donne des informations relatives à la mémoire disponible

o Effacer mem. : vous pouvez effacer ici le contenu tout entier de la mémoire.

ATTENTION :

o Il n'est pas possible d'effacer uniquement un programme par formatage du

système, vous effacez tous les programmes introduits à la fois.

o Les protocoles pré-programmés ne peuvent pas être effacés.

 Appuyer sur le bouton Sauvegarder [2] pour mettre en mémoire les paramétrages et pour

retourner au menu précédent.

 Pour annuler, appuyez sur le bouton [4]

5.7 Mise en route

5.7.1 Sélectionnez un programme

Il existe plusieurs programmes pour les vêtements de jambe et de bras. Voir l'annexe 1

ENDOPRESS 442

1 3

2 Instal. Progr. Parametres 4

 Appuyez sur le bouton [2] pour charger le programme.

 Dans ce menu, vus pouvez sélectionner:

o des protocoles préprogrammés Voir l'annexe 1 en vue d'une information

détaillée.

o Des programmes personnels par l'intermédiaire de la mémoire Utilisateurs.

01 PROHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

02 SYNDROME POST-THROMBOTIQUE

03 ULCÈRE VARIQUEUX

04 ŒDEME VEINEUX

1 Protocoles 3

2 Mémoire Util. Quitter  4

 Sélectionnez un protocole à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour sélectionner le protocole

 Réglez la pression dans le vêtement (voir paragraphe 5.8)

01 PROHPYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

 Temps: 25 minutes Prevoir

1 Modifier Sauvegarde



3

2 Pression Quitter  4

 Appuyez sur le bouton de démarrage vert [6] pour démarrer le traitement ou utilisez le

bouton Modifier [1] pour changer la durée du traitement.

01 PROHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

 Durée: 25 minutes

1 3

2 Pression

4

5.8 Paramétrages de pression

L'unité Endopress 442 garantit le contrôle intégral de la pression appliquée. Elle permet à l'opérateur

de régler des valeurs de pression maximales différentes pour chaque cellule ou le paramètre

“Global” peut être utilisé pour régler la même valeur sur tous les segments.

Ces valeurs seront définies par l'opérateur par examen des antécédents médicaux du patient et par

exécution d'une analyse objective.

Il y a deux paramétrages de pression différents pour les protocoles;

 Le procédé à gradient où le vêtement est subdivisé en 3 zones.

o Zone 1 - 100% , Zone 2 - 80%, Zone 3 - 60%

 Le procédé linéaire où la pression est égale dans toutes les cellules. (100%)

Procédé à gradient Procédé linéaire

5.8.1 Pour une pression égale dans tous les segments

 Appuyez sur le bouton de sélection [2].

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour sélectionner le protocole Global

 Modifiez la valeur à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez à nouveau sur le bouton de confirmation [2].

 Appuyez sur le bouton Sauvegarder [2] pour mettre en mémoire le paramètre

01 PROPHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

 Temps: 25 minutes Prevoir

1 Modifier Sauvegarde



3

2 Pression Quitter  4

Global: 80 mm de Hg Press. 5: 80%

Press. 1: 100% Press. 6: 80%

Press. 2: 100% Press. 7: 60%

Press. 3: 100% Press. 8: 60%

1 Press. 4: 80% Press. 9: 60% 3

2  SauvegardeAnnuler  4

5.8.2 Réglage individuel par segment

 Sélectionnez un segment dans la liste à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8].

 Modifiez la valeur à l'aide du contrôleur central [9]

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] et sélectionnez un autre segment à l’aide du

contrôleur central [9].

 Répétez cette procédure pour tous les autres segments.

 Appuyez sur le bouton Sauvegarder [2] pour mettre en mémoire les paramètres

ATTENTION

 La thérapie par pression doit être effectuée en appliquant les champs de pression corrects

et en ne perturbant pas la physiologie de la circulation artérielle, veineuse ou lymphatique

(raison pour laquelle les bras et les jambes sont construits sous la forme d'une structure en

arêtes de poisson avec des secteurs se superposant partiellement). Le niveau maximal de

pression appliquée au patient est également un paramètre très important. Dans certains

cas, cette valeur doit être maintenue très basse (par exemple si la thérapie par pression est

utilisée en vue d'un massage physiologique sur des patients pour lesquels d'autres types de

mouvement actif ou passif sont impraticables). La valeur peut être plus élevée dans d'autres

applications comme les applications anti-cellulite.

 L'unité Endopress peut fournir une pression maximale de 150 mm de Hg par segment. Les

traitements sont normalement effectués à des pressions comprises entre 40 et 80 mm de

Hg. Des pressions plus élevées ne peuvent être utilisées que dans des cas spéciaux sous

supervision médicale stricte.

 L'opérateur devrait limiter la pression appliquée de manière à éviter un écoulement artériel

opposé.

5.8.2.1 Pause – Arrêt du traitement

 Appuyez, pendant le traitement, sur le bouton arrêt [7] pour effectuer une pause du

programme

 Appuyez sur le bouton de démarrage vert [6] pour poursuivre le traitement

01 PROPHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

PROGRAMME EN

PAUSE

1 3

2 Reg. Pression 4

 Appuyez à nouveau sur le bouton d'arrêt pour arrêter le traitement et pour amorcer le

dégonflage du vêtement.

 Appuyez à nouveau sur le bouton d'arrêt pour arrêter le traitement et pour amorcer le

dégonflage du vêtement.

01 PROPHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

PROGRAMME

TERMINE

1 3

2 Reg. Pression 4

5.8.2.2 Changer la durée du traitement

01 PROPHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

 Temps: 25 minutes Prevoir

1 Modifier Sauvegarde



3

2 

Pression de 80 mm

de Hg Quitter  4

 Appuyez sur le bouton Modifier [1] et sélectionnez la durée à l’aide du contrôleur central [9].

 Confirmez à l'aide du bouton de confirmation [8] et modifier la durée à l'aide du contrôleur

central[9].

 Appuyez sur le bouton de confirmation [8] pour confirmer.

5.8.2.3 Prévisualisation du programme

01 PROPHYLAXIE THROMBOEMBOLIQUE

 Temps: 25 minutes Prevoir

1 Modifier Sauvegarde



3

2 

Pression de 80 mm

de Hg Quitter  4

 Appuyez sur le bouton Modifier [1] et sélectionnez Prevoir à l’aide du contrôleur central [9].

 Confirmez à l'aide du bouton de confirmation [8]

 Appuyez sur le bouton Quitter pour revenir en arrière.

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Enraf-Nonius Endopress 442 Manuel utilisateur

Marque: Enraf-Nonius

Modèle: Endopress 442

Taper: Manuel utilisateur

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